8. PRISE EN CHARGE NEUROPSYCHOLOGIQ

8. PRISE EN CHARGE NEUROPSYCHOLOGIQUE DES
TROUBLES ATTENTIONNELS
Avant de clôturer ce chapitre, nous aimerions aborder brièvement la question
de la prise en charge des difficultés attentionnelles chez l’enfant. En
effet, lorsque l’évaluation objective précise l’existence de difficultés attentionnelles,
il est important de considérer une prise en charge visant l’amélioration
de ces fonctions. Dans notre pratique, nous nous appuyons sur les
études réalisées dans la rééducation de l’attention chez l’adulte (voir, Sturm
& Willmes, 1991 et Sturm et Leclercq, 2000) qui montrent qu’un drill spécifique
de la fonction attentionnelle altérée permet une amélioration significative
de celle-ci. La prise en charge neuropsychologique proposée prend donc
la forme d’un entraînement intensif et répété des capacités déficitaires via
des exercices papier-crayon ou présentés sur ordinateur, ou des jeux de
concentration pour lesquels un feed-back continu est donné à l’enfant. Ces
séances doivent être régulières et de progression graduelle dans les exercices
: le passage à un degré plus difficile n’étant possible que lorsque le
niveau antérieur est bien maîtrisé. En particulier, la rééducation de l’attention
sélective visuelle comprend des exercices de repérage de cibles visuelles
dans le cadre de jeux de barrages (par exemple, barrer les « e » dans un texte),
de recherches de cibles dans des environnements visuels très complexes
(livres du « où est Charly », par exemple) ou de repérage de différences entre
deux dessins,… La rééducation de l’attention sélective auditive comporte des
repérages de cibles auditives (un mot dans un texte, un son dans une liste de
mots etc.). La rééducation de l’attention divisée consiste à proposer à l’enfant
des jeux dans lesquels il doit à la fois repérer des cibles visuelles et des cibles
auditives. Outre cet aspect de drill, il est également important de conscientiser
l’enfant sur ses difficultés. En effet, pour que l’enfant puisse mettre en
place des stratégies efficaces en situations scolaires, il faut qu’il puisse identifier
ses décrochages attentionnels. Il va ainsi de soi que l’aspect motivationnel,
et donc l’implication de l’enfant dans la prise en charge, est
primordial. De plus, il est important d’obtenir un minimum de collaboration
des parents et cela en particulier pour la prise en charge des travaux scolaires.
Ainsi, il est impératif qu’ils contrôlent les conditions environnementales
dans lesquelles l’enfant travaille. En outre, le soutien des parents dans les
efforts à accomplir est important pour la bonne motivation de l’enfant.
Une analyse de l’efficacité de ce type de rééducation a été menée dans
l’équipe (Noël, Bastin, Schneider, Pottel, 2004). Seize enfants âgés de 8 à 16
ans avaient bénéficié de 15 à 20 séances d’une demi-heure de rééducation
pour des problèmes d’attention (difficultés d’attention sélective visuelle,
d’attention auditive, d’attention divisée et d’attention soutenue dans 3 cas).
ÉVALUATION DES CAPACITÉS ATTENTIONNELLES CHEZ L’ENFANT 111
Document téléchargé depuis www.cairn.info - Université Louis Lumière Lyon 2 - - 159.84.125.51 - 19/01/2015 21h36. © Editions Mardaga
Document téléchargé depuis www.cairn.info - Université Louis Lumière Lyon 2 - - 159.84.125.51 - 19/01/2015 21h36. © Editions Mardaga

Kết quả (Việt) 1:

8. NEUROPSYCHOLOGICAL HỖ TRỢ CỦARỐI LOẠN SỰ CHÚ ÝTrước khi kết thúc chương này, chúng tôi muốn địa chỉ một thời gian ngắn các vấn đềCác vấn đề về sự chú ý ở trẻ em và chăm sóc. Ởcó hiệu lực, khi xác định mục tiêu đánh giá sự tồn tại của sự chú ý của những khó khăn,Nó là quan trọng để xem xét một hỗ trợ nhằm mục đích nâng caocủa các chức năng này. Trong thực tế của chúng tôi, chúng tôi dựa trên cácCác nghiên cứu trong phục hồi chức năng của sự chú ý của người lớn (xem, Sturm(& Willmes, 1991 và Sturm và Leclercq, 2000) mà thấy một khoan cụ thểthay đổi chức năng attentional cho phép cải thiện đáng kểcủa nó. Đề xuất hỗ trợ Neuropsychological mấtCác hình thức thâm hụt chuyên sâu và lặp đi lặp lại thông qua đào tạo kỹ năngCác bài tập giấy và bút chì hoặc trên máy tính, hoặc trò chơi củanồng độ mà thông tin phản hồi liên tục được trao cho trẻ em. NhữngPhiên họp phải là thường xuyên và dần dần thăng tiến trong các bài tập: chuyển tiếp đến một mức độ khó khăn hơn là có thể chỉ khi cáccấp độ trước đó là dưới sự kiểm soát. Đặc biệt, phục hồi chức năng của sự chú ýchọn lọc hình ảnh bao gồm các bài tập của theo dõi mục tiêu thị giácnhư một phần của trò chơi của các đập nước (ví dụ, khối 'e' trong một văn bản).Các nghiên cứu của các mục tiêu trong môi trường ảo rất phức tạp(sách của các 'đâu Charly', ví dụ) hoặc xác định sự khác biệt giữahai bản vẽ... Phục hồi chức năng của buổi điều trần quan tâm chọn lọc có chonhìn thấy mục tiêu điều trần (một từ trong một văn bản, âm thanh trong một danh sách)từ vv.). Phục hồi chức năng phân chia sự chú ý là đề xuất cho conTrò chơi mà trong đó ông phải cả hai xác định hình ảnh mục tiêu và mục tiêubuổi điều trần. Ngoài việc khía cạnh này của khoan, đó cũng là quan trọng để nâng cao nhận thứcđứa trẻ vào những khó khăn của nó. Thật vậy, cho trẻ em để thực hiệnnơi chiến lược hiệu quả trong trường tình huống, nó phải có khả năng xác địnhchú ý quầy hàng. Nó đi vào và dĩ nhiên các khía cạnh motivational.và do đó là sự tham gia của trẻ em trong chăm sóc,điều cần thiết. Ngoài ra, điều quan trọng là để có được tối thiểu nghiên cứu khoa họcphụ huynh và đặc biệt đối với sự hỗ trợ của trường làm việc.Vì vậy, nó là bắt buộc rằng họ kiểm soát các điều kiện môi trườngtrong đó những đứa trẻ đang làm việc. Ngoài ra, sự hỗ trợ của cha mẹ trong cácnhững nỗ lực để đạt là rất quan trọng cho các động lực của trẻ.Phân tích hiệu quả của kiểu này trong phục hồi chức năng đã được tiến hành trongCác đội (Giáng sinh, Bastin, Schneider, Pottel, 2004). Mười sáu trẻ em tuổi từ 8 đến 16năm đã hưởng lợi từ 15 đến 20 giờ phiên phục hồi chức năngchú ý vấn đề (những khó khăn của thị giác chú ý chọn lọc,chú ý nghe, chia rẽ sự chú ý và sự chú ý trong 3 trường hợp).SỰ CHÚ Ý CỦA TRẺ EM 111 ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰCTài liệu tải về từ www.cairn.info - Université Louis Lumière Lyon 2 - 159.84.125.51 - 19/01/2015 21:36. © Phiên bản MardagaTài liệu tải về từ www.cairn.info - Université Louis Lumière Lyon 2 - 159.84.125.51 - 19/01/2015 21:36. © Phiên bản Mardaga

Kết quả (Việt) 2:

8. Quản lý bệnh học thần kinh DES
rối loạn sự chú ý
Trước khi kết thúc chương này, chúng tôi muốn đề cập ngắn gọn các vấn đề
của việc điều trị khó khăn trong việc tập trung ở trẻ em. Trong
thực tế, khi đánh giá khách quan chính xác về sự tồn tại của những khó khăn trong việc tập trung,
điều quan trọng là phải xem xét một sự hỗ trợ cho việc cải thiện
các chức năng này. Trong thực tế, chúng tôi dựa trên các
nghiên cứu trong phục hồi chức năng của sự chú ý ở người lớn (xem, Sturm
& WILLMES, 1991 Sturm và Leclercq, 2000) cho thấy một mũi khoan cụ thể
chức năng trong việc tập trung suy cải thiện đáng kể
đó. Việc chăm sóc bệnh học thần kinh đã đề xuất như vậy có
hình thức đào tạo chuyên sâu và khả năng thâm hụt lặp đi lặp lại thông qua
các bài tập bút chì và giấy hoặc hiển thị trên trò chơi máy tính hoặc
tập trung mà một thông tin phản hồi liên tục được trao cho trẻ em. Những
phiên nên tiến triển đều đặn và dần dần trong các bài tập
: sự chuyển đổi sang một mức độ khó khăn hơn là có thể chỉ khi các
mức trước đây được kiểm soát tốt. Đặc biệt, phục hồi chức năng của sự chú ý
chọn lọc hình ảnh bao gồm các bài tập mục tiêu thị giác theo dõi
dưới đập trò chơi (ví dụ, thanh "e" trong một văn bản),
mục tiêu của nghiên cứu trong môi trường thị giác phức tạp
(sách "mà là Charly", ví dụ) hoặc đăng ký khác biệt giữa
hai bản vẽ ... phục hồi chức năng của sự chú ý chọn lọc thính giác bao gồm
các mục tiêu đường thính giác (một từ trong một văn bản, âm thanh từ một danh sách các
từ vv). Phục hồi chức năng của sự chú ý chia là cung cấp cho trẻ em
trò chơi, trong đó nó phải cả hai phát hiện mục tiêu thị giác và mục tiêu
thính giác. Ngoài khoan này, nó cũng quan trọng làm sao cho các
con về những khó khăn của mình. Thật vậy, đối với những đứa trẻ để đưa vào
vị trí chiến lược hiệu quả trong các tình huống học, nó phải có khả năng xác định
các quầy hàng trong việc tập trung của nó. Nó đi vào và nói rằng các khía cạnh động lực,
và do đó sự tham gia của trẻ em trong việc quản lý, là
điều cần thiết. Hơn nữa, điều quan trọng là để có được một mức tối thiểu của sự hợp tác
của các bậc cha mẹ và điều này đặc biệt cho việc chăm sóc việc học ở trường.
Do đó, nó là bắt buộc mà họ kiểm soát các điều kiện môi trường
trong đó trẻ hoạt động. Ngoài ra, sự hỗ trợ của cha mẹ trong
những nỗ lực để thực hiện là rất quan trọng cho các động cơ thích của trẻ.
Một phân tích về hiệu quả của loại hình này phục hồi được tiến hành trong
các nhóm (Giáng sinh, Bastin, Schneider, Pottel, 2004). Mười sáu trẻ em từ 8-16
tuổi đã được hưởng lợi 15-20 phiên phục hồi nửa giờ
cho các vấn đề quan tâm (hình ảnh chọn lọc ý những khó khăn,
sự chú ý của thính giác, sự chú ý và quan tâm chia . duy trì trong 3 trường hợp)
ĐÁNH GIÁ việc tập iN XÂY DỰNG CON 111
tài liệu tải về từ www.cairn.info - Đại học Louis Lumière Lyon 2 - - 159.84.125.51 - 2015/1/19 9:36 giờ chiều .. © Editions Mardaga
Tài liệu tải về từ www.cairn.info - Đại học Louis Lumière Lyon 2 - - 159.84.125.51 - 2015/1/19 9:36 giờ chiều .. © Editions Mardaga